Sobre

Microempreendedor individual, proprietário da Competence Serviços Combinados (www.competence.adm.br), realizando faturamento terceirizado para médicos e clínicas médicas, experiência em Saúde Suplementar, como Padrão TISS (TUSS, Tabelas de Domínio, XML, etc.), tabela AMB, CBHPM, Rol de Procedimentos e Diretriz de Utilização, Brasíndice, Simpro e TNUMM, CID (Classificação Internacional de Doenças), em atendimento a clientes internos e externos, em emissão de notas fiscais, análise de fluxo e produtividade de pessoal, controle de planilhas, documentações. Participação de projetos e ações para o crescimento nos resultados gerais de lucratividade da empresa, contribuindo para diminuição de gastos e processos nos diversos setores. Reportava-se à gerência da área para avaliação de desempenho e elaboração de tarefas. Conhecimento avançado das ferramentas do Pacote Office. Dinâmico, proativo, de fácil adaptabilidade e com grande poder de persuasão. Tenho convicção que meu interesse em aprender, participar das buscas por melhores soluções e habilidades para trabalhar em equipe possam tornar-me um bom colaborador. Tive participação como Membro Efetivo do Grupo Técnico de Contas Médicas e Rede Credenciada da Unimed do Brasil. Informo ainda que estou disponível para viagens e mudança imediata, de acordo com a necessidade da Empresa.

Experiências

Proprietário da empresa
Competence Serviços Combinados
jun de 2016 - o momento
São José dos Campos, São Paulo, Brasil
A Competence vem para facilitar as atividades administrativas de clínicas e consultórios, já que existe uma necessidade e até mesmo dificuldade em encontrar profissionais qualificados na área da saúde no mercado de trabalho. Isso se deve da exigência e atualizações constantes nas instituições de serviços de saúde (operadora, seguradora, cooperativa, auto-gestão e agência/órgãos reguladores).

Administrador
Clínica da Face e Corpo
ago de 2019 - o momento
São José dos Campos, São Paulo, Brasil
Responsável pela administração da Clínica, por identificar as necessidades do ambiente e a eficiência dos funcionários, planejamento das manutenções preventivas de equipamentos médicos, solicitação de autorização para os serviços a serem realizados, acompanhamento de chegada e saída dos colaboradores, acompanhamento da limpeza e organização da clínica, acompanhar as agendas dos médicos, acompanhar o faturamento dos convênios, emissão de notas fiscais, acompanhar os contratos dos convênios e fazer os reajustes anuais dos mesmos, controle de estoque de materiais, medicamentos, artigos de escritório e limpeza, para posterior aquisição.. Responsável pela análise, implantação e parametrização do sistema Shosp, (Contrato Pessoa Jurídica).

Faturamento
DIGEN IMAGE Diagnósticos Médicos Ltda.
dez de 2015 - dez de 2016
São José dos Campos, São Paulo, Brasil
Responsável pelo faturamento, oferecendo suporte a dúvidas de cobranças, elaboração e acompanhamento de cronograma de entrega dos convênios. Apresentação para a diretoria de valores faturados a cada entrega de convênio, posicionamento de contas abertas e fechadas, assim como os motivos por não terem sido faturadas. Resolução de problemas junto aos demais setores da Clínica. Negociações com operadoras de planos de saúde, noções da lei 9656/98 de planos de saúde suplementar. Responsável pela análise e implantação do sistema de Gestão CS Imagem Plus.

Coordenador Faturamento
WK Diagnose Taubaté
out de 2014 - nov de 2015
Taubaté, São Paulo, Brasil
Coordenação da equipe de analistas de faturamento, oferecendo suporte a dúvidas de cobranças, elaboração e acompanhamento de cronograma de entrega da auditoria e entrega dos convênios. Controle de férias, horas extras, banco de horas. Apresentação para a diretoria de valores faturados a cada entrega de convênio, posicionamento de contas abertas e fechadas, assim como os motivos por não terem sido faturadas. Resolução de problemas junto aos demais setores de contas médicas, Atendimento (Recepção e Call Center). Negociações com operadoras de planos de saúde. Participação na implantação do sistema X-Clinic NEXUS.

Unimed Taubaté
Taubaté, São Paulo, Brasil
Coordenador Relacionamento Unimeds e Prestadores
jul de 2013 - set de 2014
Relacionamento com Unimeds e Prestadores
Coordenar e realizar gestão de pessoas, atribuir demandas às funções subordinadas, realizar análise das informações e estruturar ações corretivas, preventivas e de melhoria, com foco em atender plenamente Unimeds e Prestadores, zelar pelo bom andamento das operações de monitoramento, analisar a produtividade dos colaboradores, coordenar as atividades desenvolvidas, auxiliar o corpo diretivo na definição das estratégias de monitoramento, quando necessário, desenvolver planos de ações para melhorar os indicadores, otimizar recursos e processos, com a finalidade de agregar maior valor à operação, propiciar um ambiente de trabalho favorável à produtividade e ao desenvolvimento da equipe e responder pelas ocorrências do setor

Recurso de Glosas
Coordenar e realizar recurso de glosas recebidas, elaboração de relatórios de controle da área, condução de reuniões com a equipe, entre demais atividades pertinentes ao cargo.

Credenciamento
Coordenar e realizar análise/elaboração de contratos com a Rede Credenciada e Recursos Próprios, afim de regulariza-los de acordo com as determinações da ANS. Prestando assessoria aos contratados, assegurando a rentabilidade/resultado da carteira e dos contratos, suporte personalizado e desenvolvimento de soluções aos contratados, atuando na qualidade dos serviços prestados.Relacionamento com Unimeds e Prestadores Coordenar e realizar gestão de pessoas, atribuir demandas às funções subordinadas, realizar análise das informações e estruturar ações corretivas, preventivas e de melhoria, com foco em atender plenamente Unimeds e Prestadores, zelar pelo bom andamento das operações de monitoramento, analisar a produtividade dos colaboradores, coordenar as atividades desenvolvidas, auxiliar o corpo diretivo na definição das estratégias de monitoramento, quando necessário, desenvolver planos de ações para melhorar os indicadores, otimizar recursos e processos, com a finalidade de agregar maior valor à operação, propiciar um ambiente de trabalho favorável à produtividade e ao desenvolvimento da equipe e responder pelas ocorrências do setor Recurso de Glosas Coordenar e realizar recurso de glosas recebidas, elaboração de relatórios de controle da área, condução de reuniões com a equipe, entre demais atividades pertinentes ao cargo. Credenciamento Coordenar e realizar análise/elaboração de contratos com a Rede Credenciada e Recursos Próprios, afim de regulariza-los de acordo com as determinações da ANS. Prestando assessoria aos contratados, assegurando a rentabilidade/resultado da carteira e dos contratos, suporte personalizado e desenvolvimento de soluções aos contratados, atuando na qualidade dos serviços prestados.

Analista de Contas
nov de 2011 - jun de 2013
- análise contas médicas, realização de recurso de glosas quando necessário, grandes conhecimentos AJIUS, Manuais de Intercâmbio Nacional, Medicina Ocupacional, Consultas Médicas e Enfermagem, Tabelas TNUMM, Rol de Procedimentos, AMB 90, 92, 96, 99, CBHPM, CID 10, CONENFA, CNA, calculo exames, raciocínio rápido para compreender processos, localizar falhas e quando necessário solucionar as mesmas.